Comment déboucher le nez après une septoplastie ?

La septoplastie est une intervention chirurgicale visant à corriger une déviation de la cloison nasale afin d’améliorer la respiration. Après l’opération, il est fréquent de ressentir une congestion nasale, des croûtes et des difficultés à respirer normalement.

Dans ce guide complet, nous aborderons en détail les différentes méthodes pour déboucher le nez après une septoplastie, en répondant aux questions les plus courantes.

Pourquoi le nez est-il bouché après une septoplastie ?

La septoplastie est une intervention chirurgicale qui vise à corriger la déviation de la cloison nasale (le septum nasal). Bien que cette opération soit réalisée pour améliorer la respiration, il est très fréquent que les patients se plaignent d’avoir le nez bouché après l’intervention, ce qui peut sembler paradoxal.

Plusieurs raisons expliquent cette sensation de congestion :

• Œdème post-opératoire : après la chirurgie, les tissus du nez sont gonflés en raison de l’inflammation.

• Croûtes de sang : du sang séché ou du mucus épaissi peut s’accumuler et bloquer partiellement les voies respiratoires.

• Tampons ou mèches : certains chirurgiens insèrent des dispositifs temporaires dans les narines pour maintenir la cloison en place, qui bouchent complètement le passage de l’air.

• Formation de sécrétions épaisses : une réduction temporaire de la fonction de drainage et de filtration du nez peut favoriser l’accumulation de mucus.

Est-ce normal d’avoir le nez bouché plusieurs jours après l’opération ?

Oui, c’est parfaitement normal. La plupart des patients ressentent une obstruction nasale pendant 1 à 3 semaines après la chirurgie. Cette sensation est liée aux processus naturels de guérison.

Évolution typique de l’obstruction nasale après septoplastie :

Période post-opératoire	Sensations respiratoires typiques
Jours 1 à 3	Nez totalement bouché (tampons/mèches)
Jours 4 à 10	Bouché partiellement, présence de croûtes
Jours 10 à 21	Amélioration progressive, mais congestion possible
Après 3 semaines	Dégagement quasi complet chez la majorité des patients

Quand faut-il s’inquiéter si le nez reste bouché après une septoplastie ?

Il est conseillé de consulter son ORL si :

• Le nez reste complètement bouché plus de 4 semaines après l’opération.

• Vous ressentez une douleur croissante.

• Vous avez de la fièvre ou un écoulement purulent (signe d’infection).

• Vous avez des saignements importants persistants.

• Vous développez une odeur désagréable dans le nez.

Cela peut indiquer une infection, un hématome septal ou une adhérence cicatricielle (synéchie) entre les parois nasales.

Quelles sont les méthodes pour déboucher le nez après une septoplastie ?

Le lavage nasal au sérum physiologique

Le lavage au sérum physiologique est la méthode la plus importante, la plus simple et la plus sûre pour déboucher le nez après une septoplastie.

Comment faire un bon lavage nasal ?

• Utilisez un flacon de sérum physiologique stérile (ou un dispositif de type Rhino Horn, Neti Pot, Sinus Rinse).

• Penchez la tête légèrement vers l’avant et sur le côté.

• Introduisez la solution dans une narine et laissez-la ressortir par l’autre.

• Répétez 2 à 4 fois par jour pendant plusieurs semaines.

Astuce : utilisez du sérum physiologique tiède pour améliorer le confort et l’efficacité.

Les sprays nasaux décongestionnants (avec prudence)

Dans certains cas, un ORL peut prescrire un spray nasal décongestionnant vasoconstricteur (type Otrivine®) pour réduire temporairement l’œdème.

À utiliser avec grande prudence :

• Jamais plus de 5 jours consécutifs.

• Risque de rebond congestif si usage prolongé.

Les corticoïdes nasaux en spray

Si l’inflammation est importante, un spray nasal à base de corticoïdes peut être prescrit (Nasonex®, Avamys®, etc.).

• Utilisation régulière pendant 2 à 4 semaines.

• Réduit l’inflammation, les croûtes et les sécrétions.

L’humidification de l’air

Un air trop sec assèche les muqueuses, aggrave les croûtes et augmente la sensation de nez bouché. Pour éviter cela :

• Utilisez un humidificateur d’air dans la chambre.

• Évitez les climatisations trop fortes.

• Inhalez de la vapeur douce (eau chaude + huiles essentielles autorisées) après accord médical.

L’inhalation de vapeur

L’inhalation de vapeur douce peut aider à liquéfier les croûtes et le mucus :

• Remplissez un bol d’eau chaude.

• Ajoutez quelques gouttes d’huiles essentielles (eucalyptus, thym, ravintsara si autorisé).

• Couvrez votre tête avec une serviette.

• Respirez doucement pendant 10 à 15 minutes.

Les soins post-opératoires par l’ORL

Un suivi régulier chez le chirurgien ORL est essentiel. Il peut :

• Retirer les croûtes épaisses avec des instruments adaptés.

• Aspirer le mucus accumulé.

• Appliquer des pommades cicatrisantes (ex. Bepanthen® nasal).

• Traiter toute adhérence naissante.

Peut-on se moucher après une septoplastie ?

Non, il est fortement déconseillé de se moucher pendant au moins 10 à 14 jours après la chirurgie. Se moucher de manière trop énergique :

• Risque de faire saigner le nez.

• Risque de déloger les points de suture internes.

• Peut provoquer un hématome septal.

À la place, réalisez des lavages nasaux doux et laissez le mucus s’écouler naturellement.

Peut-on utiliser des huiles essentielles pour déboucher le nez après une septoplastie ?

Les huiles essentielles peuvent aider, mais elles doivent être utilisées avec prudence. Après une septoplastie, la muqueuse nasale est fragilisée, et certaines huiles peuvent être irritantes.

Huiles généralement bien tolérées :

• Eucalyptus radiata : décongestionnant doux.

• Ravintsara : antiviral, anti-inflammatoire.

• Lavande vraie : apaisante, cicatrisante.

Recommandations :

• Utilisation en diffusion atmosphérique ou inhalation indirecte.

• Ne jamais appliquer directement dans le nez sans l’avis de votre médecin.

• Ne pas utiliser chez les enfants, femmes enceintes ou personnes allergiques sans avis médical.

Que faire si des croûtes épaisses bouchent le nez ?

Après une septoplastie, des croûtes de sang et de mucus se forment. Elles peuvent bloquer la respiration.

Ce qu’il ne faut pas faire :

• Ne grattez jamais les croûtes avec un coton-tige ou vos doigts.

• N’essayez pas de les retirer à sec.

Ce qu’il faut faire :

• Faites des lavages nasaux fréquents.

• Humidifiez avec un spray à l’eau de mer.

• Appliquez une pommade nasale hydratante (ex. Bepanthen®, Homéoplasmine® si autorisé).

• Consultez votre ORL pour un nettoyage professionnel.

Peut-on pratiquer une activité physique avec le nez bouché après septoplastie ?

La pratique d’un sport est déconseillée pendant au moins 3 semaines après la septoplastie, surtout si le nez est encore bouché. En effet :

• L’effort augmente la pression sanguine → risque de saignement.

• La respiration nasale est encore perturbée.

• Le risque de traumatisme nasal est accru.

La reprise du sport doit se faire progressivement, en fonction des recommandations de votre chirurgien.

Existe-t-il des remèdes naturels pour déboucher le nez après une septoplastie ?

Certains remèdes naturels peuvent compléter les soins médicaux :

Tisanes et infusions décongestionnantes :

• Infusion de thym : antiseptique et mucolytique.

• Tisane de gingembre et miel : anti-inflammatoire.

Alimentation :

• Manger épicé (modérément) peut temporairement améliorer la respiration.

• Hydratation abondante (2 L d’eau/jour) pour fluidifier les sécrétions.

Le nez peut-il rester bouché de manière permanente après une septoplastie ?

C’est rare, mais cela peut arriver dans certains cas, notamment si :

• Il y a une formation d’adhérences (synéchies).

• La cloison nasale s’est re-déviée.

• La muqueuse cicatrise mal.

Dans ces situations, une nouvelle intervention chirurgicale ou des soins spécifiques peuvent être nécessaires.

Comment prévenir les complications qui bouchent le nez après l’opération ?

Voici les mesures à suivre pour favoriser une bonne récupération :

• Suivre les instructions post-opératoires de votre chirurgien.

• Éviter de se pencher ou de faire des efforts les premiers jours.

• Ne pas fumer (ralentit la cicatrisation).

• Éviter les environnements pollués.

• Éviter les contacts avec des personnes enrhumées.

Tableau récapitulatif des méthodes pour déboucher le nez après une septoplastie

Méthode	Efficacité	Fréquence recommandée	Risques/Précautions
Lavages au sérum	Très élevée	2 à 4 fois/jour	Aucun s’ils sont bien réalisés
Sprays vasoconstricteurs	Moyenne	Max 5 jours (ordonnance)	Effet rebond si abus
Sprays corticoïdes	Élevée	1 à 2 fois/jour	Nécessite une prescription médicale
Inhalation vapeur	Moyenne	1 à 2 fois/jour	Attention à ne pas se brûler
Pommades nasales	Moyenne	1 à 2 fois/jour	Certaines ne sont pas adaptées au nez
Nettoyage ORL	Très élevée	Hebdomadaire si nécessaire	À faire en consultation spécialisée

Conclusion : que retenir pour déboucher son nez après une septoplastie ?

La sensation de nez bouché après une septoplastie est normale et attendue. Elle peut durer plusieurs semaines, mais il existe de nombreuses solutions pour la soulager efficacement :

• Lavages nasaux quotidiens.

• Suivi ORL rigoureux.

• Éviter les comportements à risque comme le mouchage intempestif.

• Utilisation raisonnée de sprays ou traitements médicamenteux.

Avec une bonne hygiène nasale et une surveillance médicale attentive, la récupération est généralement excellente. La respiration nasale devient souvent bien meilleure qu’avant l’intervention une fois la guérison complète.